躁狂抑鬱症藥物

如果你被確診患上躁狂抑鬱症,你的家庭醫生很有可能會處方藥物。提供的藥物種類取決於以下的因素:

  • 你現時的病徵,例如躁、鬱期
  • 你過去的病徵,例如主要是躁期或是鬱期,還有它們維持的時間
  • 你過去如何面對發病情況
  • 另一種「期」的風險及激發病發的事件
  • 你的生理健康,尤其是你有否腎臟問題、重量問題或糖尿病
  • 你持續服藥的可能性
  • 性別和年齡〔如果妳懷孕了,你的家庭醫生不會處方會影響胎兒的帝拔顛〕
  • 老年患者需要先接受心理歷程的評估

醫生需要在處方藥物前,先跟你解釋藥物的用途、潛在的副作用及其他的療程選擇。

鋰劑

鋰劑能有效治療躁期,但對鬱期就不太有效。它在以下的情況最有效:

  • 重複的躁期而沒有出現鬱期
  • 躁期和鬱期相隔固定的時間
  • 家族有躁狂抑鬱症病史
  • 內有出現快速循環期

如果你五年之內出現三次以上的鬱期需要入院接受治療,尤其出現精神病病徵,醫生有時也會考慮處方鋰劑。可是這種情況下,就算患者服用鋰劑,也有可能經歷重複的躁鬱期。

「鋰劑對我的病情有幫助,我只需要提醒自己我現在的感覺都會過去的。」

抗抽搐藥

抗抽搐藥可以用作治療躁鬱症,它們包括:丙戊酸(semisodium valproate / Depakote), 卡馬西平(carbamazepine / Tegretol)及拉莫三嗪(lamotrigine / Lamictal)。

丙戊酸和卡馬西平在治療以下病徵比較有效:

  • 混合性發作
  • 快速循環期
  • 嚴重的狂躁及精神病
  • 額外的焦慮症或藥物濫用
  • 沒有或少的家族躁狂抑鬱症史
  • 神經系統疾病或腦部創傷後出現的病徵

拉莫三嗪主要幫助患者預防抑鬱復發,是治療躁狂抑鬱症中嚴重鬱期的合法處方藥物。

抗精神病藥

如果你出現躁期或出現精神病病徵〔例如幻聽〕的嚴重鬱期,你有可能會 被處方抗精神病藥。可是就算你沒有出現精神病病徵,你也有可能會處方抗精神病藥,因為它們的副作用較少,而且可以在懷孕期間服用。

常見的抗精神病藥包括:

  • 奧氮平 (Olanzapine / Zyprexa)
  • 喹硫平(Quetiapine / Seroquel)
  • 利斯配酮 (Risperidone / Risperdal)
  • 阿立哌唑(Aripiprazole / Abilify)

阿莫沙平舌下片也是一種治療躁狂抑鬱症中嚴重鬱期的合法情緒安定 劑。如果你只經歷過一次鬱期,或是病情不嚴重,是不會被處方這種藥物。但如果其他的藥物不能發揮作用,醫生就可能會處方阿莫沙平舌下片給你。

抗抑鬱藥

一些情況下,醫生會處方抗抑鬱藥,例如選擇性 5-羥色胺再攝取抑製劑(selective serotonin reuptake inhibitors),一種常見的抗抑鬱藥。醫生會連同以上的其中一種藥物,處方抗抑鬱藥給你。

注意:你應該在混合用藥前先諮詢醫生或藥劑師,防止它們互相產生 負面影響,例如同時服用鋰劑和選擇性 5-羥色胺再攝取抑製劑會增加血清素症候群的風險,它是一種嚴重的副作用。

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