什麼是抗抑鬱藥?

抗抑鬱藥是被許可用於治療抑鬱症的精神科藥物。有些還被許可用於治療其他疾病,例如:

  • 焦慮症
  • 恐懼症
  • 暴食症(飲食失調)
  • 一些身體狀況,包括控制長期疼痛

誰可以處方抗抑鬱藥?

可以給你處方抗抑鬱藥的醫療專業人員包括

  • 精神科醫生
  • 你的家庭醫生

你的醫生可以處方不同種類的抗抑鬱藥,不過對於部份抗抑鬱藥,只有你在精神病醫生等精神健康專業人士的監察下才能處方。

這些資訊頁涉及為你處方藥物的醫生,因為他們是最有可能為你處方抗抑鬱藥的人。

「我服用了藥物六個月。它幫助消除陰霾、給予我處理抑鬱症根源的力量。服用藥物來治療疾病並不可恥。」

抗抑鬱藥如何發揮作用?

抗抑鬱藥可以治療抑鬱症或其他精神健康問題的症狀,但未必可以根治問題。醫生通常會用以配合心理治療,以幫助你著手處理精神健康問題的根本。

你可能會覺得某類型的抗抑鬱藥對你的症狀較有效。又或者,你可能會發現抗抑鬱藥並不適合你。請參考我們的抗抑鬱藥頁面,以了解更多資訊

抗抑鬱藥背後的科學原理是什麼?

抗抑鬱藥能增強特定大腦化學物質的活性,或使其活性持續更長的時間,其中包括去甲腎上腺素(Norepinephrine)和血清素(Serotonin),它們與調節情緒有關。

正腎上腺素(Noradrenaline)和血清素(Serotonin)是神經遞質,它們的功用是在大腦中的神經細胞之間,以及人體其他部分的神經與其他器官之間傳遞訊息。

通過改變你的大腦化學性質,抗抑鬱藥可能會改善你的情緒,但是抗抑鬱藥並不適合所有人。另外,現時沒有科學證據證明,抑鬱症是由抗抑鬱藥糾正的化學失衡而引起的。

有哪些類型的抗抑鬱藥?

有幾種不同類型的抗抑鬱藥。它們主要影響相同的大腦化學物質,並產生相似的作用。但是有些人對某些抗抑鬱藥的反應可能比其他人好,並且不同的藥物可能引起不同的副作用。

類型包括:

  • 選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)
  • 血清素與正腎上腺素再吸收抑制劑(SNRIs)
  • 三環抗抑鬱藥和與三環相關藥物(tricyclics and tricyclic-related drugs)
  • 單胺氧化酶抑制劑(MAOI)
  • 其他抗抑鬱藥

選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)

關於 SSRI:

  • SSRI 主要阻止血清素重新進入釋放它的神經細胞,這代表血清素在你的大腦和身體上的作用時間更長。
  • 你可能認為 SSRI 的副作用比其他抗抑鬱藥更容易應對。但是這些副作用仍然令人不舒服,尤其是當剛開始服藥時。
  • SSRI 是香港最常用的抗抑鬱藥。

血清素與正腎上腺素再吸收抑制劑(SNRIs)

關於 SNRI:

  • SNRI 的作用與SSRI相似,但是SNRI對正腎上腺素的再吸收也有顯著影響。
  • 與 SSRI 一樣,你可能認為使用SNRI不會出現太多不必要的副作用,但是它們的副作用仍然會令人不舒服。
  • 有時SNRI更適合用於治療較嚴重的抑鬱症和焦慮症。

三環抗抑鬱藥和與三環相關藥物(tricyclics and tricyclic-related drugs)

關於三環抗抑鬱藥:

  • 與 SNRI 一樣,三環抗抑鬱藥會影響正腎上腺素和血清素再吸收,從而使其對大腦和身體的影響持續更長時間。
  • 但是三環抗抑鬱藥也會影響你體內的其他化學物質,這代表著它們比其他抗抑鬱藥更有可能引起令人不舒服的副作用。
  • 由於其具有三個環的化學結構,故被稱為「三環」。

有關三環相關藥物:

  • 其作用與三環抗抑鬱藥非常相似,但化學結構略有不同。
  • 與其他類型的抗抑鬱藥(例如 SSRIs 或 SNRIs)相比,與三環相關藥物往往會引起更令人不舒服的副作用。但相較於三環抗抑鬱藥,三環相關藥物較不會引起抗毒蕈鹼的副作用。

胺氧化酶抑製劑(MAOIs)

關於 MAOI:

  • MAOI 的作用是使單胺氧化酶難以分解正腎上腺素和血清素,令正腎上腺素和血清素在你的大腦和體內的活性時間更長。
  • MAOI 可能會與某些藥物和食物發生危險的相互作用。如要服用 MAOI,則需要注意飲食。而且,在與 MAOI 一起服用任何新藥之前,都應諮詢醫生或藥劑師。
  • MAOI 僅應由專家處方。由於MAOI可能會發生危險的相互作用,除非已經嘗試了所有其他類型的抗抑鬱藥,而沒有一種有效,否則你不太可能需要被處方 MAOI。

其他抗抑鬱藥

還有其他幾種上述類別以外的抗抑鬱藥。

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