給父母的孩子創傷指南

以下为影片配音的简体中文转录，你可以浏览以下连结观看英语或广东话影片。

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我们一起来讨论创伤吧。假如我们对孩子童年时经历的创伤置之不理，它可能会长期影响孩子的身心健康。接下来，我们将讨论什么是创伤、它对孩子造成的长期影响，以及我们如何为他们提供帮助。

当孩子经历或目睹可怕或危险的事件，并认为这样的事件会对自己或身边的亲人构成威胁时，孩子的身心便会产生创伤。

创伤事件可以是一次个别事件，例如一场意外，也可以是持续发生的事件，例如受到虐待或欺凌。

举例来说，当孩子因为住院而必须与照顾他们的人分开时，这种情况就有可能对他们构成创伤事件。除了他们身体不适而需要别人照顾外，他们还需要离开让自己感到舒适和安心的环境，然后进入一个完全陌生的环境中，并与很多陌生人共处。

经历创伤事件可能会增加患上创伤后压力症（PTSD）的几率。PTSD 是因经历创伤事件而引发的焦虑症，但并不代表每个经历过创伤的人都会患上 PTSD。无论如何，我们需要帮助孩子应对他们的创伤经历，以降低创伤事件对他们的精神健康造成长期影响的风险。

经历创伤事件后，我们应该留意孩子有哪些症状呢？

出现有关事件的侵入性记忆，例如让孩子再次经历创伤的闪回记忆
出现与事件有关的身体反应，例如表示自己想呕吐、头痛或胃痛等
情绪或情感状态出现变化，例如易受刺激，产生愤怒、悲伤、焦虑、羞耻和恐惧感
行为上的转变，例如过度警觉、年幼孩子可能比平常更粘人、担心自己会和照顾他们的人分离，或者回避与事件有关的人或环境，发脾气或情绪爆发，以及无法集中精神和完成工作，或者难以入睡

青少年出现的 PTSD 的症状可能会有些不同。除上述情况外，你可能会发现他们

自我孤立或心不在焉
因长时间过度警惕而难以集中精神
做出危险行为，例如滥用药品
对平常热爱的活动失去兴趣
无端恐惧
希望逃避现状而出现自杀念头

请留意孩子在日常生活和玩耍时的行为。年纪较大的孩子可能会通过愤怒、情绪爆发和自我孤立等方式来表达他们的困扰，而年幼的孩子则可能在游戏期间表达自己的情绪，例如表现出愤怒或悲伤的情绪。

家长还可以留意孩子是否有倒退行为，例如：

过往接受过如厕训练的孩子开始尿床
平常能独自睡觉的孩子，再次需要与照顾者同睡

经历创伤事件后，孩子通常会出现这些症状。但如果这些症状一直持续，甚至恶化超过一个月，则可能患上 PTSD 。

PTSD 还会带来一些难以察觉和容易被忽略的症状，包括：

身体症状，例如无法解释的持续头痛和胃痛，你可能会认为孩子会以此作为不进食或不上学的借口。
在就寝时间以外突然出现粘人行为，部分非常年幼的孩子可能会变得极度依赖父母。如果父母本身相当了解自己的孩子，可能会留意到孩子在发生创伤事件前后行为上的差异。
有时候，孩子可能会否认创伤事件的存在，或者对事件表现出麻木或冷漠的态度。周围人可能会认为孩子情感淡漠或轻视这件事。
部分孩子还会出现难以集中精神和烦躁不安的状态，如同患有儿童多动症（ADHD）的孩子一样，而出现 PTSD 症状的孩子可能会在学习或游戏期间出现缺乏专注力和精力不集中的状况。

长远来说，童年创伤会改变孩子的大脑结构，并显著影响他们的行为、对世界的认知，以及他们排解情绪的方式。因此，部分经历 PTSD 的孩子可能会出现与其他疾病相似的行为，例如专注力失调或广泛的焦虑症，也可能会出现其他的行为问题，例如拒绝上学或叛逆行为等。在此情况下，请及早进行适当的干预措施，以确保孩子的需求被倾听、不被误解，并为他们提供所需的帮助。

由于创伤事件会触发孩子内在的警觉系统，因此我们需要帮助孩子重置他们的警觉系统。

在孩子遭遇创伤事件后，例如被迫与照顾者分开时，我们必须……

引导孩子坦诚地表达自己的感受，让他们探索自己的经历，以及因此出现的情绪。
- “这些事情带给你什么感受？”
- “请告诉我你目前感受到的愤怒、恐惧和悲伤”
- “这些情绪让你身体的哪个部分受到影响？”

以下是一些实用的小贴士：

请勿……

忽视或低估他们的经历，例如告诉他们“你没事的”、“你不必要担心这些事”或“那样很傻”之类的话
让他们觉得表达情绪是错误的，例如告诉他们“大孩子就不应该哭泣”或“你已经不是小孩子了”之类的话

尝试……

通过以下类似的话来肯定他们的感受
- “对你来说这一定相当难受”
- “你现在感到悲伤是正常的”

通过以下方法来培养孩子的韧性……

安抚孩子：
- 和孩子讨论你们之间可以做些什么，以确保他们感到安全。
- 让孩子自行作出选择，例如挑选当天所穿的衣服，这样可以让他们获得控制感
确保你能够保持孩子的日常习惯 ——规律的作息习惯可以给孩子带来安全感，尤其在面对不确定情况时更加有效
帮助孩子与朋友和亲人保持联系。我们都需要一个稳定而广阔的人脉网络，孩子们也不例外
为孩子提供健康的行为示范。孩子会从你身上学到很多东西，因此问问自己“孩子从我身上学会哪些行为呢？”
- 你如何应对压力呢？你是愤怒发泄，还是表现得沉着冷静？
- 你向孩子展现哪些积极和健康的压力应对行为，以作为他们的榜样？你在手机上浏览社交媒体时是否经常流露出惊恐情绪？或者在面对压力时，你是否会保持运动并进行正念练习？
帮助孩子处理他们的恐惧并承受不确定性。和孩子讨论后备计划，例如“如果下个月餐厅仍在实施防疫限制，让我们无法在你最喜欢的餐厅和朋友一起庆祝你的生日，你打算怎么做呢？”
向孩子做出保证，即使出现不确定的情况，你们也会一家人共同解决。
最后，培养孩子的乐观态度。和孩子讨论他们在这段经历中学到了什么，以帮助他们成长。此外，你也可帮助他们在不确定情况中寻找希望的曙光，例如告诉他们“我知道疫情让我们感到很大压力，但这也让我们有更多的时间共享天伦之乐。”

如果孩子在经历创伤事件后，尽管你已经竭尽全力地为孩子提供所需的帮助，他们仍然感到十分难受，你应该怎么做呢？

如果面临这样的情况，你应该为孩子尽早寻求专业帮助。

你应该向谁寻求帮助？

你可以首先咨询家庭医生或儿科医生，他们会和你讨论孩子的情况，并安抚你的忧虑情绪，还会为你建议一些应对方法，或者向你推荐精神健康专家，为你和你的孩子提供帮助。
你还可以直接向精神健康专家求助，例如辅导人员、心理学家或精神科医生。

对创伤进行及早干预十分重要，否则它会对孩子的身心健康造成长期影响。

当然，你也必须照顾好你自己！

看见孩子受到困扰，你肯定也会非常难受，继而影响你的精神健康。你必须主动照顾好自己的身心健康，然后才能给孩子提供更好的帮助。

抽出时间好好照顾自己，例如做运动或进行一些让自己愉悦的活动
花时间向身边支持你的人倾诉，探索自己的感受

不要低估你的精神健康对孩子造成的影响。当你好好照顾自己的时候，你就会有更多时间和精力去帮助你的孩子，而孩子也能从你身上学到这些健康行为。
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本影片仅供参考，并不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。香港心聆目前不提供任何治疗或咨询服务，如果你就自己或身边的人的精神健康有任何疑问，请向精神健康专业人士咨询。

创伤后压力症：https://www.mind.org.hk/zh-hant/mental-health-a-to-z/ptsd/about-ptsd/

青少年精神健康资源：https://www.coolmindshk.com/zh/

疫情健康资讯站：https://www.mind.org.hk/zh-hant/covid-information-hub/

父母在亲子分离期间照顾精神健康：https://www.mind.org.hk/zh-hant/mental-health-a-to-z/parent-child-separation-and-mental-health/supporting-mental-health-during-separation/

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