港人情緒健康支援急切  香港心聆(Mind HK)提供早期介入心理健康支援服務

「社區心活指南計劃（ iACT®）」心理治療 顯著改善逾7成人抑鬱或焦慮徵狀

近6成半較嚴重求助者 接受兩節或以上治療後康復

成功培訓30名「心理健康主任」治療成年求助者 助港人重拾精神健康 

 

（2024年11月19日，香港） – 香港精神健康一直受社會關注，香港心聆（Mind HK）作為本地精神健康慈善機構，一直推廣精神健康和及早介入，希望為社會有需要的大眾提供以實證為本的心理支援。香港心聆於2022年開始推出「社區心活指南計劃 （Improving Access to Community Therapies, iACT®）」，為有需要的人士提供專業、以一對一會談為主的低密度心理支援，助他們舒緩情緒困擾。機構今年將此項服務推廣至成年人，其成效評估顯示，逾7成有抑鬱或焦慮徵狀的求助者在接受治療後情況明顯好轉；更有近6成半較嚴重求助者，在接受兩節或以上治療後復元。香港心聆由iACT計劃開始至今培訓了127位「心理健康主任」(Wellbeing practitioner)，並已為共2791名有需要的人士提供免費的心理支援，未來將機構亦會繼續拓展計劃，冀能紓緩本港精神健康支援服務不足問題，令更多受情緒困擾者可及早獲得援助。

 

港人情緒問題急切   現時醫療架構難應付

香港精神健康問題日趨嚴重，由2017至2022年，香港人的精神健康指數已連續五年不合格。今年初有機構調查發現約多過一半的本港市民有輕微至嚴重抑鬱徵狀，整體抑鬱指數持續上升，抑鬱程度達致「臨床組別」的人數為2012年以來六項類似調查的新高。數據代表社會對不同程度心理支援的需要增加。求助人士傾向直接尋求臨床心理學家或精神科醫生等專科診治。而截至今年9月底，公營醫院的精神科門診新症輪候時間最長可達約2年（104星期），反映香港公共醫療資源緊張。公營醫療服務輪候時間冗長，而私營服務相對昂貴，未必人人可以負擔，令到有情緒受困人士難以及時得到適切的治療，部份人的情況或因而惡化。

 

「階梯支援模式」 各程度情緒問題均可適切處理

其實除了精神科或臨床心理專科服務外，近年不少國家地區均採用「階梯支援模式」（Stepped Care Model），按求助者的情緒困擾程度去決定提供不同密度的精神健康服務，例如：情緒困擾屬輕微至中等的求助者，可接受由已完成專門培訓的「心理健康主任」所提供的低密度心理支援。低密度心理支援比起一般傳統的心理治療的節數較短、形式更彈性，可協助學習處理情緒的技巧並改善心理健康。引入「心理健康主任」更可增加人手，讓徵狀較輕的人士及早得到介入，避免情況惡化；而精神專科醫護的資源則可以集中幫助情況較嚴重的求助者，冀縮短服務輪候時間，達分流之效，從而協助改善社會精神健康服務。 

 

社區心活指南計劃（iACT）增30名心理健康主任 為18至65歲提供免費心理支援

有見及此，香港心聆自2022年起正式推出低密度心理支援服務 – 「社區心活指南計劃（iACT）」，培訓「心理健康主任」為有輕微至中等抑鬱或焦慮徵狀人士提供評估及早期介入服務，即約6至8節的低密度心理支援，冀能讓更多有需要的市民得到免費且及時的專業心理支援。由香港心聆所培訓的心理健康主任均已接受約140小時的密集式培訓，並於9個月內完成至少120小時、受心理學家等專業人士監督的臨床實習，確保他們的服務質素。

承蒙嘉道理慈善基金會及赫墨拉基金會的捐助，香港心聆在2023至2024年期間，首次培訓了30名專門為18至65歲成年人提供治療的「心理健康主任」。在計劃的八個月內，每位心理健康主任約跟進15至16位求助者(中位數)，平均輪候服務中位數時間為13日。

 

數據發現近6成半求助者有抑鬱或焦慮徵狀 逾7成人參與iACT計劃後明顯好轉

香港心聆與本地跨大學研究團隊（包括：香港中文大學梁永亮教授、香港大學黃蔚澄教授、張敬斯博士以及臨床心理學家王卓然）合作，評估iACT計劃在2023年9月至2024年4月期間的服務成效。在服務期間，有493人位求助者接受心理評估，平均年齡為32.6歲，超過8成求助者均為女性。調查數據顯示分別逾6成半（65.5%）求助者人士呈現臨床輕微至中等抑鬱徵狀，以及逾6成半（65.5%）求助者人士呈現臨床輕微至中等焦慮徵狀，其中約4成人（39.6%）同時有抑鬱及焦慮徵狀。

 

香港心聆首席臨床顧問何振宇博士表示：「有269名求助者的抑鬱和焦慮徵狀已達臨床確診水平，而當中超過八成人完成整個低密度心理治療，接近6成半（65.1%）在接受兩節或以上治療後復元，另有超過7成人（72.9%）的情緒症狀有顯著改善。不少求助者在健康、工作及社交能力，及認知靈活性方面有明顯改善，並減少逃避面對情緒。結果顯示iACT計劃的心理支援服務對求助者普遍有正面作用，有助他們改善心理健康及狀態，尤其是完成所有節數(共六節)的求助者其治療果效更佳。數據分析亦顯示，心理健康主任所跟進的個案在復元率方面並無顯著差異，這代表在接受相關培訓及定期臨床督導，心理健康主任夠提供一致且高質素的服務。」

 

過來人擔任心理健康主任一角  更了解求助人士需要

大部分iACT計劃的心理健康主任持有心理學或相關方面學位，其中更有曾經歷過情緒困擾的過來人，故希望接受培訓，利用專業知識及自身經驗幫助他人。從事保險業十多年、曾患抑鬱症的Joby就是其中一員。她表示：「我從小便缺乏自信，常懷疑自己和過度思考，十多年前更因背部嚴重受傷而失去工作能力，最終患上抑鬱症。起初我看醫生並服用藥物，情況一度好轉，豈料醫生為我減低藥物劑量後，病情卻開始惡化，有一晚甚至為了停止那種沮喪和痛苦感而嘗試自殺。這次經歷改變了我的人生，我更積極尋求援助與接受各類型治療，最終用了3年時間復元。往後我對心理支援非常感興趣，而當我得知iACT計劃，便毫不猶疑參加。培訓內容完整並有專業指導，令我更有信心幫助他人。」

 

iACT計劃的出現，令不少原本無法得到適切及可負擔心理支援的人得到改變人生的機會。本身畢業於社會工作（社工）學系、現為香港心聆項目幹事的Coco，在對未來感迷惘時得到iACT計劃的幫助，成功走出情緒困境。她說：「我在畢業後感到迷失，非常擔憂前途，但當時已無法使用校內心理服務；而私人機構的心理服務也相對昂貴，故感到無助又沮喪，最後偶然得悉iACT計劃，成為我人生的轉捩點。完成共6節的心理治療後，我對處理情緒有新的認知，理解到接納情緒的重要，亦瞭解到自己的人生價值。作為iACT計劃的受益者，我深切明白香港人很難獲得適切的心理健康支援，因此希望此計劃能普及。」

 

續拓iACT計劃的接觸面 冀提升港人精神健康水平

香港心聆行政總裁凌悅雯博士就iACT計劃之成功表示：「從成效評估及務使用者的回饋，都證明社區心活指南計劃（iACT）是一個具成本效益及實證為本的心理支援方案，不但能改善求助者的精神健康，還可以舒緩精神專科醫療人手緊張問題。心理健康主任的培訓模式是應付精神健康龐大需求而增加專職人手的有效方法。連同去年針對青少年的培訓，iACT計劃至今已培訓了127名心理健康主任，為有需要人士提供心理支援服務。我們會繼續擴展iACT計劃，期望至2026年可總共培訓至少180名心理健康主任，令低密度心理治療普及，讓更多人可盡快從情緒困擾的漩渦中走出來，提升香港人的精神健康水平，致力確保沒有人需要獨自面對精神問題。」

 

社區心活指南計劃（iACT）致力於培訓嶄新精神健康從業員，以及提升心理支援的可及性，為香港社會不同年齡組別有需要的人士提供免費的短期心理支援。香港心聆深信隨著心理支援日趨普及，香港人的精神健康將日益改善，請瀏覽www.iact.hk了解更多。有關登記參與iACT計劃連結： https://esurvey.psy.cuhk.edu.hk/jfe/form/SV_bplwsIJx67ypUp0

 

– 完 –


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香港心聆 Mind HK
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關於香港心聆

香港心聆（Mind HK），全名 Mind Mental Health Hong Kong Limited，為《稅務條例》第 88 條下的一所註冊慈善機構 (91/16471)，並於 2017 年成立，致力確保香港沒有人需要獨自面對精神健康問題。香港心聆透過各類資源、培訓以及外展活動與計劃，來提高大眾對精神健康的認識及消除有關污名，達到全民精神健康的目標。透過現時的各種合作和研究，香港心聆希望讓香港成為公共精神健康界內的全球領袖及地區典範。如欲了解更多關於香港心聆的工作、願景及使命，請瀏覽香港心聆網站：www.mind.org.hk/zh-hant/。 

 

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1 香港心聆2024「社區心活指南計劃 （iACT）」調查數據發布記者會 – 嘉賓合照
2 香港心聆行政總裁凌悅雯博士於記者會上表示社區心活指南計劃（iACT）是一個具成本效益及實證為本的心理支援方案。
3 iACT首席臨床顧問何振宇博士於記者會上分享 iACT調查數據。30名「心理健康主任」經培訓後，提供早期介入心理健康支援服務，治療成年求助者，有助港人重拾精神健康。
4 iACT計劃求助者 Coco (中) 及iACT心理健康主任代表Joby (右) 分享參與iACT計劃的心路歷程。

 

附錄

社區心活指南計劃（iACT）2024年服務調查詳細數據

背景資料

計劃時段：2023年9月至2024年4月（共8個月）

求助者的背景：

  • 平均年齡：31.2歲
  • 生理性別：81.7% 女性；18.1% 男性
  • 教育程度：大部分均為持有學士學位
  • 語言：65.7% 廣東話；29.4% 英語；4.9%普通話
  • 治療形式選擇：72.6% 選擇網上服務

研究團隊

  • 香港中文大學梁永亮教授
  • 香港大學黃蔚澄教授、張敬斯博士
  • 臨床心理學家王卓然
  • 香港心聆凌悅雯博士、何振宇博士、趙仲維先生

計劃參與機構：21間
評估結果

接受心理評估總人數：493人

徵狀程度分布：

  1. 抑鬱徵狀
    • 輕微 – 35.1%；中等程度 – 30.4%；中重度 – 15.6%；嚴重程度 – 2.0%
  2. 焦慮徵狀
    • 輕微 – 35.2%；中等程度  – 30.3%；嚴重程度 – 14.2%
  3. 混合抑鬱焦慮
    • 39.6% 求助者同時呈現抑鬱及焦慮

治療詳情：

  • 平均輪候中位數：13日
  • 平均治療節數：4.68節
  • 治療模式：接納與承諾治療

iACT心理治療成效分析：

復元率和顯著改善：

  • 65.1%在經過兩節或以上治療後復元
  • 72.9%在經過兩節或以上治療後情況顯著改善
    • 對情緒困擾的改善 : 
      • 抑鬱徵狀(Patient Health Questionnaire -9, PHQ-9)
        • 治療前: 11.66分; 治療後: 6.43分 [顯著性值 (p)<.001, 效應值 (d)= 1.02(大)]
        • 分數越高代表抑鬱徵狀越嚴重
      • 焦慮徵狀(Generalised Anxiety Disorder Questionnaire -7, GAD-7):
        • 治療前: 11.79分; 治療後: 6.27分 [顯著性值 (p)<.001. 效應值 (d)=1.06(大)]
  • 分數越高代表焦慮徵狀越嚴重
    • 其他改善：
      • 工作及社交能力障礙 (Work and Social Adjustment Scale, WSAS):
        • 治療前: 13.27分; 治療後: 9.56分 [ 顯著性值 (p)<.001, 效應值 (d)=0.50(中等)]
        • 分數越高代表工作及社交障礙越嚴重
      • 幸福指標量表 (World Health Organisation 5 Wellbeing Index, WHO-5):
        • 治療前: 7.77分; 治療後: 12.88分 [顯著性值 (p)<.001, 效應值 (d)=0.96(大)]
        • 分數越高代表代表幸福指數越高
      • 認知靈活性 (Acceptance and Action Questionnaire version 2, AAQ-2): 
        • 治療前: 30.62分; 治療後: 24.53分 [顯著性值 (p)<.001, 效應值 (d)=0.83(大)]
  • 分數越小代表認知靈活性越高
    • 逃避情緒 (Brief Experiential Avoidance Questionnaire, BEAQ):
      • 治療前: 55.02分; 治療後: 46.07分 [顯著性值 (p)<.001, 效應值 (d)=0.80 (大)]
      • 分數越高代表越多逃避情緒行為
  • 總結效用：數據結果正面，低密度心理支援能有效減少求助者的抑鬱和焦慮徵狀，並明顯改善健康、工作及社交能力，認知彈性及減少逃避情緒。