人格障礙

聲明:

心理健康 A-Z所涵蓋的内容是來自 Mind UK ,按此瀏覽原文:https://www.mind.org.uk/information-support/a-z-mental-health/

感謝 Mind UK 分享他們寶貴的內容。所有刊登的内容是免費提供的,並不屬於任何宣傳或推廣活動的一部分。中文翻譯部分由香港心聆獨立處理,只提供一般普及性信息。如要閲讀經審核的原文,請從以上連結獲取。

治療方法有什麼?

以下是一些人格障礙患者可選擇的療法:

  • 談話療法
  • 社區治療
  • 藥物

有關如何獲得人格障礙治療以及如何在治療中提出意見的資訊,可參考以下頁面:

  • 獲得治療
  • 在治療中提出意見

情況能改善嗎?

有些人認定改變是不可能的,尤其是改變自己的個性。但是研究表明,只要有耐性及使用正確的治療方法,情況便有可能得到改善。

「我一直感到自己與眾不同、與世隔絕,非常孤獨。診斷出有BPD後,我才開始了解自己。經過幫助後意識到自己可以作出改變,我現在終於看到自己生命的價值。」

談話療法 至於什麼談話療法最有效,仍有待更多研究。英國國家健康與臨床優化研究院(NICE)—一個制定衛生保健最佳實踐及指引的組織,建議以下幾種談話療法:

  • 辯證行為治療(DBT):一種專為邊緣型人格障礙(BPD)開發的療法。療法包括個人和小組療法,幫助患者學習控制情緒的技巧。請參考辯證行為治療頁面。

「一對一治療過程對我來說非常有效,,治療師幫助我了解DBT技能,並把技巧應用到生活中。我最大的得著是學習接受失敗,這便是DBT的重要技巧。」

  • 心智化為本治療(MBT):一種長期的談話療法,旨在提高患者理解自己和他人的精神狀態的能力,同時檢視對自己和他人的看法,以了解看法是否有理據。

「心理化其實就是『反思自己的思考模式』,幫助我們理解自己和他人的精神狀態,以及這如何影響我們的行為。我一直覺得很難明白自己的想法和情緒是從何而來的,透過這個療法讓我對自己有更深入的理解。」

NICE建議的其他談話療法包括:

  • 認知行為治療(CBT)–了解想法和觀念如何影響自己的情感和行為。請參考認知行為治療頁面。
  • 認知分析治療(CAT)結合 CBT 的實用方法及建立患者與治療師之間的信任關係。療法可幫助患者了解情況,並找到更健康的新方法解決問題。
  • 其他談話療法 – 例如聚焦於基模的認知治療(schema-focused cognitive therapy)、精神動力治療法、人際取向治療或藝術治療。請參考心理治療和藝術治療頁面。

社區治療

社區治療是指在輔導員的幫助下,讓生活在同一社區的人互相支持,以加速康復。這種療法一般在住宅(通常在大房子裡)進行。患者可能會待在房子裡幾天、甚至整個星期。活動包括不同類型的個人或團體治療、家務和社交活動。

「我接受了 18 個月的社區治療,那段日子為我的人生帶來了重大的轉變。現在我的情緒減少了波動,並且沒有以往嚴重。」

藥物

目前雖然沒有專門許可用於治療人格障礙的藥物,但是由於許多人格障礙患者也有被診斷出其他精神健康問題,例如抑鬱症焦慮思覺失調,因此患者可能會獲得抗抑鬱藥、抗精神病藥或情緒穩定劑

在服用任何藥物之前

決定服用任何藥物之前,請先搜集足夠資料,再作決定。請前往以下頁面,參考有關服用藥物的基本資訊:

  • 服用任何精神科藥物前應了解的事項
  • 服用正確的藥物
  • 拒絕藥物治療的權利

可以在哪裡得到治療?

可以先向家庭醫生/全科醫生尋求意見,他們一般可以轉介你予專家進行評估,或轉介你至醫院管理局轄下的政府醫院接受治療。你也可以聯繫自己社區的精神健康綜合社區中心(ICCMW),ICCMW能夠將你轉介至醫院管理局的社區精神病服務中心,進行進一步的臨床評估或精神治療。

如你在醫院管理局轄下的政府醫院接受治療,治療應符合國際準則。這代表:

  • 任何懷疑患有人格障礙人士在接受診斷之前,應先與精神健康專業人士進行有結構的評估。
  • 你應該有為自己選擇合適治療的權利。如果覺得自己沒有得到最有效的治療,請與提倡者聯繫。

請前往NICE網站,閱讀針對人格障礙患者的護理原則以及BPD的完整指南和其他建議。

遇到危機時,真的能夠得到所需的服務嗎?

不幸的是,由於服務人數眾多,有時社區未必可以立即為你提供最有效的服務。我們明白在危機當中得不到所需的服務,會令人非常沮喪。

點擊此處,了解有關如何在遇到危機時尋求幫助的更多資訊。

可以選擇私家服務嗎?

輪候公共心理治療的時間可能很長。如想及早得到治療或想向專科心理治療師尋求協助,同時能負擔私家治療的費用,可以選擇私家心理諮詢師或心理治療師。

有關更多資訊,請參閱在香港尋求幫助頁面。

在治療中如何能擁有自己的選擇權?

治療的一個非常重要的因素,是你與治療人員之間的關係。治療人員包括社工、精神科護士、治療師及精神科醫生。治療的成功與否還取決於你有否積極參與治療過程,同時有自己的選擇權。在治療過程中,應該:

  • 有選擇權 — 醫生或精神科醫生應與你共同探索不同的治療方案,並且在作出治療決定時,考慮你的看法和偏好。
  • 參與治療計畫— 應與治療人員一起達成治療協議。治療應包括需要協助的問題、治療方法以及危機處理計畫。

「當我遇到既願意付出,又專業的治療者時,我才看到自己的改變,並開始建立自信。能夠跟治療者維持穩定、安全的良好關係,有助我對治療建立信任。」

什麼情況下無權選擇治療方法?

如果出現以下情況,你可能沒有選擇治療的權利:

  • 精神上無行為能力,患者無法就特定情況做出明智的決定。有關更多資訊,請參閱《心理健康條例》
  • 根據《心理健康條例》的規定被命令入院(有時被稱為接受「預防性治療」)
  • 社區治療令(CTO),你需要在社區遵循接受規定的治療
  • 你可能犯了罪行,被法院命令,正在接受治療

有關更多資訊,請參閱尋求精神健康問題幫助頁面。

甚麼是社區心活指南計劃(iACT)?

社區心活指南計劃(iACT)是香港心聆的服務之一, 透過培訓心理健康主任,為有輕微至中等抑鬱或焦慮徵狀人士提供評估及早期介入服務,即約6至8節的低密度心理支援,讓更多有需要的人得到免費且及時的專業心理支援。

如果你年齡介乎18至65歲,目前正面臨一些情緒問題或困擾,我們誠邀你先完成網上評估,讓我們更能掌握你的情況。
如果合乎參加資格,我們將於兩週內為你配對合適的心理健康主任,以作進一步的安排。

服務為期約三個月,按個人需要而提供六至八節的支援。我們期望參加者能出席所有節數,並按心理健康主任的引導,嘗試完成所提供的練習。

我們十分重視個人私隱。你與心理健康主任之間的對話是絕對保密的。除非你正處於危險中,否則我們不會在未經你同意的情況下將任何關於你的訊息分享予其他人。

本計劃不適合面對緊急情況或重大挫折、或被診斷有嚴重或複雜精神健康狀況的人士。

如你現時經歷自殺及自我傷害的想法,本計劃的內容未必能適用你的需要,請立即尋求協助。你可瀏覽香港心聆的「尋求幫助」頁面,以獲取即時資訊和服務。

大部份心理健康主任具備心理學/輔導等專業學歷,而且都是熱心提倡精神健康的人士。投入服務的心理健康主住均已接受約140小時的密集式培訓,並於9個月內完成至少120小時、受心理學家等專業人士監督的臨床實習,確保他們的服務質素。

 

他們由受認可的本地學者和精神業界專家講授,經驗豐富的精神健康專業團隊包括臨床心理學家、輔導心理學家、輔導員及精神科醫生。我們亦會持續監管服務的成效。

甚麼人適合參與這個計劃?

本計劃歡迎任何年齡為 18 至 65 歲、感到迷失或正面對情緒困擾的人士參加。

 

本計劃不適合被診斷有嚴重或複雜精神健康狀況之人士。正面對輕微至重度中等焦慮、輕微至中度等抑鬱或其他情緒困擾之人士則可參與此計劃。如果你正經歷重大挫折,甚至出現自殺或自我傷害的想法,請瀏覽我們香港心聆網頁的「尋求幫助」頁面,以獲得緊急資訊和有關服務。

報名後,我們的心理健康主任將會在兩星期內聯絡你、與你約定一個合適的時間,以你選擇的方式(視像通話/電話)進行45分鐘的對談。在對談期間,心理健康主任會了解你當下的狀況,並按照你在報名時填寫的問卷結果,讓你更了解自己當下的情緒狀態。同時,心理健康主任亦會按照你的需要建議你尋求合適的社區資源,讓你在照顧自己的精神健康上踏出重要的第一步。

我們心理健康主任接受的訓練以支援正面對輕微至中等精神健康問題之人士為主,因此本計劃並不適合以上的情況。如果你正經歷重大挫折,甚至出現自殺或自我傷害的想法,請瀏覽我們香港心聆網頁的「尋求幫助」頁面,以獲得緊急資訊和有關服務。

你與心理健康主任之間的對談內容將被絕對保密。除非你會對自己或他人構成即時的危險,又或者心理健康主任有理由相信你可能即將會處於危險中,否則他們不會在未得到你的同意下將任何關於你的訊息分享給其他人。

你需透過填寫表格進行事前預約方可進行會面。同時,你亦可自行選擇會面的萬寧分店地點。我們將因應服務使用者所選的地點分配心理健康主任跟進。

在對談前,我們會請你填寫基本問卷以進行初步篩選評估。這個篩選過程旨在確保心理健康主任接受的培訓足以照顧接受你的需要。如果在篩選評估後發現服務對你並不適合,香港心聆將為你提供其他建議選項,以確保你的安全及得到支援。
對於適合是次服務的成年人而言,所有心理健康主任都已經接受過有關如何分辨和應對安全及風險問題的培訓。如果你對於支援環節有任何擔憂,心理健康主任心理健康主任都有著相應的應對措施,並會根據情況的緊急程度制定應對方案。他們亦可亦可獲得來自香港心聆或參與機構的臨床工作者的支援。

香港心聆提供什麼類型的培訓課程?

香港心聆提供4個主題的心理健康培訓,包括:照顧自己、照顧他人、家庭幸福和 DEI (多元、平等和包容)。

按此查看培訓課程小冊子。

香港心聆提供多種精神健康培訓,並可根據不同情況和對象定製課程。

歡迎與我們的團隊聯絡,了解更多相關資訊。

我們的導師是來自不同背景的專業人士、並擁有豐富相關臨床經驗。按此查看我們導師的履歷。

精神健康急救課程是受國際認可的培訓課程。完成課程後將會成為國際認可的精神健康急救員。培訓導師均受香港心理衞生會認證,按此查看我們導師的履歷。

你可以按此參考我們所推薦的四個培訓路徑。你亦可以直接與我們聯絡,讓我們為你提供相關資訊及建議。

如有查詢,歡迎電郵至 [email protected]

治療方法有什麼?

治療方法有什麼?

以下是一些人格障礙患者可選擇的療法:

  • 談話療法
  • 社區治療
  • 藥物

有關如何獲得人格障礙治療以及如何在治療中提出意見的資訊,可參考以下頁面:

  • 獲得治療
  • 在治療中提出意見

情況能改善嗎?

有些人認定改變是不可能的,尤其是改變自己的個性。但是研究表明,只要有耐性及使用正確的治療方法,情況便有可能得到改善。

「我一直感到自己與眾不同、與世隔絕,非常孤獨。診斷出有BPD後,我才開始了解自己。經過幫助後意識到自己可以作出改變,我現在終於看到自己生命的價值。」

談話療法 至於什麼談話療法最有效,仍有待更多研究。英國國家健康與臨床優化研究院(NICE)—一個制定衛生保健最佳實踐及指引的組織,建議以下幾種談話療法:

  • 辯證行為治療(DBT):一種專為邊緣型人格障礙(BPD)開發的療法。療法包括個人和小組療法,幫助患者學習控制情緒的技巧。請參考辯證行為治療頁面。

「一對一治療過程對我來說非常有效,,治療師幫助我了解DBT技能,並把技巧應用到生活中。我最大的得著是學習接受失敗,這便是DBT的重要技巧。」

  • 心智化為本治療(MBT):一種長期的談話療法,旨在提高患者理解自己和他人的精神狀態的能力,同時檢視對自己和他人的看法,以了解看法是否有理據。

「心理化其實就是『反思自己的思考模式』,幫助我們理解自己和他人的精神狀態,以及這如何影響我們的行為。我一直覺得很難明白自己的想法和情緒是從何而來的,透過這個療法讓我對自己有更深入的理解。」

NICE建議的其他談話療法包括:

  • 認知行為治療(CBT)–了解想法和觀念如何影響自己的情感和行為。請參考認知行為治療頁面。
  • 認知分析治療(CAT)結合 CBT 的實用方法及建立患者與治療師之間的信任關係。療法可幫助患者了解情況,並找到更健康的新方法解決問題。
  • 其他談話療法 – 例如聚焦於基模的認知治療(schema-focused cognitive therapy)、精神動力治療法、人際取向治療或藝術治療。請參考心理治療和藝術治療頁面。

社區治療

社區治療是指在輔導員的幫助下,讓生活在同一社區的人互相支持,以加速康復。這種療法一般在住宅(通常在大房子裡)進行。患者可能會待在房子裡幾天、甚至整個星期。活動包括不同類型的個人或團體治療、家務和社交活動。

「我接受了 18 個月的社區治療,那段日子為我的人生帶來了重大的轉變。現在我的情緒減少了波動,並且沒有以往嚴重。」

藥物

目前雖然沒有專門許可用於治療人格障礙的藥物,但是由於許多人格障礙患者也有被診斷出其他精神健康問題,例如抑鬱症焦慮思覺失調,因此患者可能會獲得抗抑鬱藥、抗精神病藥或情緒穩定劑

在服用任何藥物之前

決定服用任何藥物之前,請先搜集足夠資料,再作決定。請前往以下頁面,參考有關服用藥物的基本資訊:

  • 服用任何精神科藥物前應了解的事項
  • 服用正確的藥物
  • 拒絕藥物治療的權利

可以在哪裡得到治療?

可以先向家庭醫生/全科醫生尋求意見,他們一般可以轉介你予專家進行評估,或轉介你至醫院管理局轄下的政府醫院接受治療。你也可以聯繫自己社區的精神健康綜合社區中心(ICCMW),ICCMW能夠將你轉介至醫院管理局的社區精神病服務中心,進行進一步的臨床評估或精神治療。

如你在醫院管理局轄下的政府醫院接受治療,治療應符合國際準則。這代表:

  • 任何懷疑患有人格障礙人士在接受診斷之前,應先與精神健康專業人士進行有結構的評估。
  • 你應該有為自己選擇合適治療的權利。如果覺得自己沒有得到最有效的治療,請與提倡者聯繫。

請前往NICE網站,閱讀針對人格障礙患者的護理原則以及BPD的完整指南和其他建議。

遇到危機時,真的能夠得到所需的服務嗎?

不幸的是,由於服務人數眾多,有時社區未必可以立即為你提供最有效的服務。我們明白在危機當中得不到所需的服務,會令人非常沮喪。

點擊此處,了解有關如何在遇到危機時尋求幫助的更多資訊。

可以選擇私家服務嗎?

輪候公共心理治療的時間可能很長。如想及早得到治療或想向專科心理治療師尋求協助,同時能負擔私家治療的費用,可以選擇私家心理諮詢師或心理治療師。

有關更多資訊,請參閱在香港尋求幫助頁面。

在治療中如何能擁有自己的選擇權?

治療的一個非常重要的因素,是你與治療人員之間的關係。治療人員包括社工、精神科護士、治療師及精神科醫生。治療的成功與否還取決於你有否積極參與治療過程,同時有自己的選擇權。在治療過程中,應該:

  • 有選擇權 — 醫生或精神科醫生應與你共同探索不同的治療方案,並且在作出治療決定時,考慮你的看法和偏好。
  • 參與治療計畫— 應與治療人員一起達成治療協議。治療應包括需要協助的問題、治療方法以及危機處理計畫。

「當我遇到既願意付出,又專業的治療者時,我才看到自己的改變,並開始建立自信。能夠跟治療者維持穩定、安全的良好關係,有助我對治療建立信任。」

什麼情況下無權選擇治療方法?

如果出現以下情況,你可能沒有選擇治療的權利:

  • 精神上無行為能力,患者無法就特定情況做出明智的決定。有關更多資訊,請參閱《心理健康條例》
  • 根據《心理健康條例》的規定被命令入院(有時被稱為接受「預防性治療」)
  • 社區治療令(CTO),你需要在社區遵循接受規定的治療
  • 你可能犯了罪行,被法院命令,正在接受治療

有關更多資訊,請參閱尋求精神健康問題幫助頁面。